בכל קבוצה של בנים ובנות, ישנם כאלה שיש להם יחסי חברות קרובים עם בני המין השני, וישנם כאלה שיש להם חבר קבוע.
לאחר שהחלטתם אתם ובני זוגכם בהחלטה משותפת כי הינכם רוצים לקיים יחסי מין, אחד מהדברים החשובים ביותר שעליכם לעשות הוא לברר בנוגע לאמצעי מניעה. לשם כך על האישה לקבוע תור לרופא נשים במטרה שהוא ימצא עבורה את אמצעי המניעה הטוב ביותר עבורה.
אך בכל מקרה, בין אם הינכם רוצים לקיים יחסי מין וברצונכם להכיר טוב יותר את אמצעי המניעה השונים או שסתם הינכם סקרנים בנושא, אתם מוזמנים לקרוא את המדריך הבא
את כל אמצעי מניעה ניתן לחלק לשתי קבוצות:
אלה שבהתקנתם מעורב רופא, ואלא שנועדו לשימוש עצמי שלכם.
קבוצה 1- אמצעים בשימוש עצמי:
קבוצה 1.א. – אמצעי מניעה בשימוש הורמונים:
1. גלולות:
דרך השימוש: השימוש מבוצע על ידי נטילת גלולה כל יום במשך 21 יום, עם הפסקה של שבוע בין חבילה לחבילה.
יעילות: יעילות הגלולות היא 99.9%.
יתרונות: מניעת הריון בכמעט 100%, מניעת הריון חוץ-רחמי, הורדת שיעור שכיחות סרטן השחלות וסרטן רירית הרחם, מניעת היווצרות ציסטות שפירות בשחלת האישה, מניעת היווצרות גושים שפירים בשד האישה, ירידה ניכרת בשיעור מחלות דלקתיות באגן, הסדרת מחזור הווסת, התקצרותו והפחתה בדמם, בכאבי המחזור ובכאבי הביוץ, טיפול במצבים של שיעור יתר, שליטה בלעדית של האישה, אינה קשורה בזמן קיום היחסים, טיפול בפצעי בגרות, עלייה במסת העצם.
חסרונות: עלייה בשיעור דלקות הוורידים והתסחיפים, תיתכן עלייה בלחץ הדם, גודש בשדיים, דימום לא בזמן מחזור, חשוב מאוד לזכור ולהקפיד על נטילה מסודרת של הגלולות, בחילות, עלייה במשקל והצטברות נוזלים (בגלל הורמון הפרוגסטרון), דיכאון, שינויים בעור (כמו למשל הופעת כתמים חומים), שלשולים והקאות, יעילות התרופה יורדת כשיש שימוש בתרופות מסויימות בתקופת לקיחת הגלולה, כאבי ראש ותיתכן עלייה בשיעור הסיכויים לחלות בסרטן השד ומחלות כיס המרה.
הגנה מפני מחלות מין: אין הגנה מפני מחלות מין.
קהל יעד: נשים צעירות ללא מחלות רקע או שאינן מעשנות.
2. טבעת נרתיקית:
דרך השימוש: הטבעת (קוטרה הוא כ-5 ס"מ) מוחדרת לנרתיק פעם בחודש (הטבעת נמצאת בגוף האישה שלושה שבועות רצופים, ובשבוע הרביעי מוציאים את הטבעת, והאישה מקבלת את הווסת החודשית), ומשחררת את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון במינון המינימלי הנחוץ למניעת הריון ומונעת ביוץ. לאחר כל 4 שבועות מחליפים לטבעת חדשה.
יעילות: יעילות הטבעת עומדת על 99.9%.
יתרונות: יש להחדיר את הטבעת פעם בחודש בלבד, היא אינה מורגשת. גורמת למחזור קל וסדיר ולשיעור נמוך של דימומים לא סדירים, אינה מעלה במשקל. אחוז הגנה מפני היריון גבוה מאוד, קל להכניס ולהוציא אותה.
חסרונות: אחוז קטן מהמשתמשות ומהפרטנרים המיניים מרגישים את הטבעת. חסרונות נוספים הם אפשרות להפרשה וגינאלית או פליטה מהנרתיק, אם האישה בוחרת להוציא את הטבעת מהנרתיק שלה, היא חייבת לזכור להחזיר את הטבעת למקומה תוך 3 שעות מרגע הוצאתה. יתר על כן, קיים סוג טבעת אחד, כך שלא ניתן להחליף אם יש תופעות לוואי
והיא אינה מונעת מחלות המועברות במגע מיני.
הגנה מפני מחלות מין: אין הגנה מפני מחלות מין.
קהל יעד: אין הגבלה על גיל השימוש בטבעת, אך השימוש בה מותנה בכך שהמשתמשת הינה בריאה ואינה מעשנת, סובלת מעודף משקל קיצוני או סובלת מצניחת אגן. לטבעת יש צורך במרשם מרופא, אך אין צורך בבדיקה מיוחדת או התאמה על ידי רופא של הטבעת.
3. מדבקה למניעת הריון:
דרך השימוש: את המדבקה מדביקים שלושה פעמים כל חודש ואז עושים הפסקה של שבוע בה מופיע המחזור החודשי. שמים את המדבקה ביום הראשון של המחזור על הגב העליון, כתף (זרוע עליונה), בטן תחתונה או ישבן, ומחליפים פעם בשבוע. כשהמדבקה מודבקת על העור, היא מפרישה הורמונים (האסטרוגן והפרוגסטין) דרך העור אל מחזור הדם.
יעילות: יעילות המדבקה היא כ- 99%.
יתרונות: אין צורך לזכור להדביק אותה כל יום אלא פעם בשבוע, שימושית למי שמתקשה לבלוע כדורים, אם "מפספסים" עד 48 שעות ההגנה מפני הריון לא נפגעת, אפשר להסתיר את המדבקה, יעילותה לא נפגעת משלשולים, הקאות או לקיחה של רוב סוגי האנטיביוטיקה, אינה גורמת לעלייה במשקל ומסדירה את דימום הווסת.
חסרונות: יתכן כאב כשמסירים את המדבקה, ישנו רק סוג מדבקה אחד כך שלא ניתן להחליף לסוג אחר, עלולה להיגרם רגישות בשדיים, יתכן גירוי באזור הדבקת המדבקה (ולכן כדאי להדביק כל פעם באזור אחר), מאחוז קטן מהמקרים, ישנם מקרים שהם המדבקה יכולה להתנתק ובנוסף יכול להיגרם גם כתוצאה מהשימוש במדבקה בחילות, שינוי במצב הרוח וכאבי ראש.
הגנה מפני מחלות מין: אין הגנה מפני מחלות מין.
קהל יעד: מתאימה לנשים שנמצאות במצבים שבהם יהיה קשה להן לזכור לקחת גלולות כל יום (כמו לדוגמא חיילות(, בנוסף המדבקה לא מומלצת לאנשים הרגישים לדבק. המדבקה מתאימה לכל הגלאים.
4. הליברל (לא משווק בארץ):
דרך השימוש: המדובר באמצעי הנלקח באופן סדיר, ובנוסף למניעת הריון מונע גם את המחזור החודשי. אי נטילת גלולה אחת מחייבת שימוש באמצעי מניעה נוסף.
יעלות: גבוהה- מעל 95%.
יתרונות: אחוז ביטחון גבוה במניעת הריון, מניעת המחזור החודשי.
חסרונות: שיעור גבוה של דימומים לא צפויים או הפרשות - רק 30%-35% מהנשים שהשתמשו בליברל כשנה לא חוו דימום או הכתמה, בחילות, כאבי ראש או מיגרנות בזמן המחזור, רגישות בחזה, פצעים בפנים, שיעור יתר, ירידה בחשק המיני, אורגזמות חלשות.
הגנה מפני מחלות מין: אין הגנה.
קהל יעד: נשים הנמצאות בקשר בו אינן צריכות להתגונן מפני מחלות מין.
קבוצה 1.ב.- אמצעי מניעה ללא הורמונים
1. ספוגית:
דרך השימוש: הספוגית מכילה קוטל זרע (ומגיעה בגודל שמתאים לכל אישה), מוחדרת לנרתיק ומסייעת בחסימה פיזית של מעבר הזרעים. הספוגית מוחדרת לנרתיק לפני קיום היחסים (ניתן להחדירה מספר שעות לפני היחסים) ויש להשאיר אותה שם שש עד שמונה שעות לאחר קיום יחסי המין. הספוגית גם מונעת וחוסמת באופן פיזי את מעבר הזרע אל צוואר הרחם, וגם מונעת באופן כימי את מעבר הזרע שכן היא מכילה קוטל זרע.
יעילות: יעלות הספוגי דיי נמוכה- 91.4% אצל נשים שלא היו בהריון, ו-80% בלבד לנשים שהיו בהריון.
יתרונות: ניתן לקיים יחסי מין מספר פעמים עם אותה ספוגית- עד 12 שעות לאחר החדרתה, ניתן להוציא ולהחדיר אותה בקלות, ניתן להחדיר את הספוגית עד 6 שעות לפני קיום היחסים מה שמאפשר למין להיות ספונטני, כאשר הספוגית מונחת במקומה בצורה נכונה- בן הזוג לא יבחין בה בעת קיום יחסי המין, הספוגית לא מלכלכת הרבה, אין לה תופעות לוואי אפשריות חות מאשר רגישות אפשרית של אחד מבני הזוג לקוטלי הזרע.
חסרונות: מוחדרת על ידי אצבע, אין לה חוט ולכן לעתים קשה להוציא אותה, במקרים חריגים יש ללכת לגינקולוג כדי להוציאה, אחוז ביטחון נמוך.
הגנה מפני מחלות מין: יש הסוברים שהספוגית כן מגינה ויש הסוברים שלא. במידה ויש חילוקי דעות כדוגמת אלה, עדיף כמובן לא לקחת את הסיכון, ולכן – אין הגנה מפני מחלות מין.
קהל יעד: נשים המשתמשות באמצעי מניעה נוסף, נשים שהסיכוי שלהן להיכנס להריון נמוך מהרגיל (למשל נשים מניקות או מעל גיל 40), נשים שאינן יכולות או אינן רוצות להשתמש באמצעי מניעה הורמונלים, הספוגית כמובן לא מיועדת לנשים שיש להן רגישות לחומר שממנו מורכבת הספוגית.
2. דיאפרגמה:
דרך השימוש: כיפה עשוית גומי המיוצרת בגדלים שונים, שבשוליה מותקן מתקן קפיץ גמיש ורך אשר מותח אותה, המוחדרת לנרתיק על ידי האישה, מכסה את פתח צוואר הרחם וחוסמת את מעבר הזרע לרחם מהנרתיק. ניתן להחדירה עד מקסימום שעתיים לפני קיום יחסי המין, ויש למרוח בשוליה קרם קוטל זרע. ככל שמחדירים אותה קרוב יותר לקיום יחסי המין, יעילותה עולה. אפשר להוציא רק לאחר שש עד שמונה שעות מקיום היחסים.
יעילות: בין 85%-92%.
יתרונות: אינה מכילה חומרים הורמונלים, אינה גורמת לכאבים, מאפשר מין טבעי ללא אובדן התחושה (כמו שקורה בקונדום למשל), שימוש רב פעמי - עד לתקופה של שנתיים, כמעט ואינה מורגשת בזמן קיום המגע המיני וניתן להפסיק את השימוש בה בכל עת ולהיכנס להריון.
חסרונות: יש צורך בהתאמה אישית על ידי רופא נשים כדי לקבוע את המידה ובמדידה חוזרת אם יש עלייה או ירידה במשקל של מעל חמישה ק"ג, יש למרוח אותה בקוטל זרע לפני השימוש, לשטוף אותה בסבון ומים פושרים אחרי קיום היחסים ולהחזיר לאריזה, חשוב מידי פעם לשים לב שהגומי שלם ולא פגום, לעיתים היא עלולה לגרום לאלרגיה, התאמה לא טובה או החדרה לא טובה של הדיאפרגמה מגדילה את הסיכון להיכנס להריון וההחדרה אינה קלה בפעמים הראשונות.
הגנה מפני מחלות מין: אין הגנה.
קהל יעד: למי שיש לה בן זוג קבוע, למי שאינה רוצה או יכולה להשתמש בגלולות או קונדומים.
3. קונדומים:
קונדום לגבר:
דרך השימוש: הקונדום הוא כיסוי רך, דק, חזק וגמיש המתאים לאיבר המין, עשוי לטקס, פוליאוריטן או חומר ביולוגי, המונע את חדירת הזרע לנרתיק. קונדום משמש גם כהגנה פני מחלות מין. אורכם 15-20 ס"מ וקוטרם כ-5 ס"מ, והם מופיעים בצורות שונות למשל בעובי (העבים נוטים להיקרע פחות, ואילו אצל הדקים ישנה פחות תחושה של הקונדום אך קונדומים דקים נוטים להיקרע במהירות), בחומרים הבאים עם הקונדום (למשל קוטל זרע, או חומרים שמטרתם היא להאריך את אורך הזמן על לשפיכה הגברית בכך שהם מורידים את הרגישות באיבר המין הזכרי), בטעמים ובצורות. בשל גמישותם הרבה אין צורך בהתאמת גודל, ולכן הם אינם נמכרים לפי גודל. כדי להחליט על הסוג המתאים ביותר, יש לנסות כמה סוגים, ואז להחליט מהו הנוח, הבטוח והנעים ביותר לשימוש.
השימוש בקונדום פשוט וקל, אין צורך בבדיקה רפואית או במרשם רופא. לאחר שהושגה זקפה, יש לשים את הקונדום על איבר המין לפני החדירה. הקונדום יכיל את נוזל הזרע שייפלט, ובכך תימנע חדירת תאי זרע לאיבר המין הנקבי. יש לצאת מן הנרתיק החוצה לפני הרפיה מוחלטת של איבר המין, שכן אז קיים סיכון שהקונדום המכיל תאי זרע יתנתק מאיבר המין ותוכנו יישפך לתוך נרתיק האישה.
על כן, יש לקרוא בקפדנות בעלון המצורף ביחס למידת בטיחותם במניעת היריון ומחלות זיהומיות.
ישנם שלוש סוגי קונדומים:
קונדומי הלטקס הרגילים.
קונדומי הפולאוריטן המשמשים בעיקר לגברים הרגישים לקונדומי הלטקס.
וקונדומים העשויים מחומרים טבעיים, שהם חזקים ודקים יותר מקונדומי הלטקס ומיועדים בעיקר לגברים הרגישים למוצרי גומי למינהם, אך הם אינם מגינים מפני מחלות המועברות במגע מיני, וזאת מפאת כך שהם עשויים מחומר המכיל חורים קטנים שאינם מאפשרים מעבר זרע אך מאפשרים מעבר חיידקים ווירוסים.
כללים בעת השימוש בקונדומים שיש לשים עליהם דגש (!) :
- בכל פעם שמקיימים יחסי מין יש להשתמש בקונדום חדש.
- לפני החדירה חשוב לוודא שהנרתיק לח, מכיוון שחדירה לנרתיק יבש עלולה לגרום לקריעת הקונדום. בכדי להגביר את לחלוחיות הנרתיק, אפשר להשתמש בג'ל, או במשחות קוטלות זרע.
- מיד לאחר פליטת הזרע יש להוציא את איבר המין, כשהוא עדיין זקוף, מהנרתיק, ולהדק את קצה הקונדום לבסיס איבר המין בכדי למנוע שפיכת תוכן הקונדום בנרתיק.
- אסור להשתמש בשמנים וקרמים למיניהם, כמו שמני תינוקות או מסאג' וקרם לחות או פנים , מכיוון שאלה יכולים להחליש את קונדום הלטקס ולגרום להיווצרות חורים ולאפשר מעבר זרע לנרתיק.
יעילות: 97%.
יתרונות: זול, מאריך את משך החדירה, מונע מעבר מחלות מין, קל לשימוש ולא דורש בדיקה רפואית או מרשם רופא, מונע הריונות באחוז גבוה.
חסרונות: לא מגן באחוז גבוה במיוחד מפני הריון לא רצוי, לעיתים פוגע בהנאה מהמגע המיני, ישנם בני או בנות זוג הרגישים לגומי והוא אינו בשליטה הבלעדית של האישה.
הגנה מפני מחלות מין: הקונדום (למעט הקונדום העשוי מחומרים טבעיים) מגן מפני מחלות מין.
קהל יעד: הקונדום מיועד לכל האנשים בגל הגיליים.
קונדום לאישה:
דרך שימוש: הקונדום הנשי הנקרא "פמידום" והוא לא משווק בישראל. אורך הקונדום הוא 15 ס"מ והוא מורכב משקית העשויה מפוליאוריטן חזק ודק, כשבקצה טבעת גמישה הבולטת החוצה ומגינה על האזור החיצוני של איבר המין הנשי ומונעת את בריחת הקונדום אל תוך נרתיק האישה, שבתוכה מונחת טבעת גמישה נוספת, המולבשת אל תוך החלק הפנימי של נרתיק האישה. בעת השימוש הקונדום מוחדר לנרתיק כך שהטבעת הפנימית שלו סוגרת על צוואר הרחם, והשוליים החיצוניים שלו מגנים על השפתיים ועל הנרתיק.
יעלות: 97%.
יתרונות: מתאים למי שרגיש ללטקס, אינו ניזוק מחומרי סיכה, הפוליאוריטן הינו חומר חזק שאינו מאפשר מעבר של חיידקים ונגיפים, אמצעי המניעה הינו בשליטה הבלעדית של האישה, ניתן להחדיר את אמצעי מניעה זה לנרתיק ללא תלות בכך שלגבר יש זקפה, הטבעת החיצונית הגדולה של הקונדום שומרת עליו שלא יאבד בנרתיק ומעניקה תחושת חופש וספונטניות ומאפשרת את רציפות האקט המיני וניתן להחדיר את הקונדום לאישה מספר שעות לפני המגע המיני ולהוציאו זמן רב אחריו, מה שמאפשר לסיים את קיום היחסים באופן רגוע.
חסרונות: לוקח זמן רב להחדיר את הקונדום אל אישה, רצוי לדחות את החדרת הקונדום לאישה רק לאחר המשחק המיני.
הגנה מפני מחלות מין: הקונדום מגן.
קהל יעד: נשים הרוצות לשלוט בהגנה מפני הריון.
קבוצה 2 - אמצעי מניעה שמערבים רופא:
1. התקנים תוך רחמיים:
דרך השימוש: ההתקן עשוי פלסטיק ועטוף נחושת בחלקו המוחדר לרחם. ההתקן מוחדר על ידי רופא נשים בתהליך קצר, המורגש על ידי האישה, אולם אינו גורם לכאבים, ומוצא על ידי רופא נשים, תוך שימוש בחוט שבקצה ההתקן, אשר אינו מורגש על ידי האישה.
מיד לאחר התקנתו ההתקן התוך רחמי נהייה אפקטיבי, אלא אם כן הותקן אחרי הביוץ, ואז יעילותו פחותה באופן זמני.
קיימים שני סוגי התקנים - ההתקן הרגיל המכיל נחושת, והתקן "מירנה" הפועל על ידי שחרור פרוגסטרון לחלל הרחם.
מלבד מספר מאפיינים משותפים, קיימת שונות גדולה במנגנון הפעולה של ההתקנים.
יעילות: 99%.
יתרונות כללים של התקן תוך רחמי: רוב סוגי ההתקנים מיועדים לשימוש של עד חמש שנים, כך שאין צורך בטרחה סביב הנושא, מניעת ההיריון אינה תלויה בהתנהגות האישה, מונע היריון ב-99% מהמקרים, נוח לשימוש, בשליטה בלעדית של האישה, אינו קשור לזמן קיום היחסים, שימוש לטווח ארוך.
חסרונות כללים של התקן תוך רחמי: במידה והחוט קוצר לבקשת האישה או נבלע פנימה, יש צורך להוציא את ההתקן. לרוב הפעולה תתבצע באמצעות הליך הנקרא היסטרוסקופיה, שבו מוחדר סיב אופטי לרחם המאפשר צפייה בו, בהרדמה כללית, בנוזף לעיתים תיתכן תחושת אי נוחות.
עלול לגרום לסיבוכים כדוגמת: אי נוחות או כאב באגן, מחלה דלקתית וזיהומים באגן, היריון, היריון חוץ-רחמי (בהתקן רגיל הסיכוי גבוה, בהתקן "מירנה" הסיכוי נמוך), פליטה ספונטנית של ההתקן התוך-רחמי,ניקוב הרחם. עלול לגרום לדימומים וכאבי בטן תחתונה, עוויתיים, חום, הפרשה נרתיקית מוגלתית, דימום שלא במועדו או דימום חזק או חלש מהרגיל בעת הווסת (גם במקרים אלה וגם אם מתרחש אחד מהסיבוכים יש לפנות מיד לבדיקת רופא/ת נשים). בנוסף תיתכן ציסטה בשחלה או גודש בשדיים, אך תופעות אלו חולפות לבד ואינן מאלצות להוציא את ההתקן.
הגנה מפני מחלות מין: אינו מגן מפני מחלות מין.
קהל יעד: נשים שילדו שאינן חשופות למחלות המועברות במגע מיני ושאינן סובלות מדימומים וסתיים קשים וארוכים. לא מומלץ לנשים שטרם ילדו. מכיוון שאינו מכיל אסטרוגן מתאים גם לנשים מניקות. מתאים גם לנשים עם מיומות ברחם, ולמעשה, מקטין את כמות הדימום.
2. קשירת חצוצרות:
דרך השימוש: הליך בו חוסמים את חלל החצוצרות ומונעים מעבר זרעונים מכיוון אחד וביציות מכיוון השני. כיום קיימות שתי דרכים לבצע את ההליך: קשירת חצוצרות כירורגית רגילה ו- Essure .
יתרונות של שתי הדרכים: מניעת הריון תמידית ללא צורך באמצעי מניעה נוספים.
חסרונות של שתי הדרכים: לרוב הניתוח אינו הפיך, ובארץ כמעט ולא מתבצעים ניתוחים להיפוך התהליך, כך שהדרך היחידה להיכנס להריון היא באמצעות הפריית מבחנה.
הגנה מפני מחלות מין: אין הגנה.
קהל יעד: נשים שכבר סיימו את תכנון המשפחה ואינן מעוניינות בילדים נוספים., נשים אשר סובלות מבעיות רפואיות כמו מחלות לב, כליות, ריאות או פרקים, שהריון מסכן את חייהן ואת חיי העובר, נשים שאינן יכולות לקחת אמצעי מניעה אחר.
קשירת חצוצרות כירורגית:
דרך השימוש: קשירת החצוצרות מתבצעת באמצעות חתך זעיר ומעקב על ידי מצלמה (לפרוסקופיה). התהליך אורך כחמש דקות.
יתרונות של דרך זאת: הטיפול מהיר מאוד.
חסרונות של דרך זאת: סיבוכים מעצם ההרדמה והפעולה הכירורגית, היווצרות תעלות חדשות המאפשרות הריון.
Essure:
דרך השימוש: דרך זאת היא בעצם פעולה מרפאתית, האורכת כחצי שעה ומתבצעת על כיסא גינקולוגי, שאינה מצריכה אשפוז ואינה משאירה צלקות. הכניסה לחצוצרות מתבצעת דרך תעלת צוואר הרחם, כאשר מוכנס קפיץ מיוחד לחצוצרה שנעטף ברקמת קולוגן.
יתרונות של דרך זאת: טיפול קל שאינו מצריך התאוששות.
חסרונות של דרך זאת: במשך שלושה חודשים לאחר הפעולה, יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף עד להבטחת היעילות המלאה, שתיבחן על ידי צילום רחם.
3. זריקה למניעת הריון:
דרך השימוש: הזריקה ניתנת פעם בשלושה חודשים לישבן או לזרוע ומכילה פרוגסטרון, המונע ביוץ. את הזריקה הראשונה מקבלים בחמשת הימים למחזור.
יעילות: 99%.
יתרונות: הזריקה מונעת הריון כבר יום אחרי הזריקה, אחוז ביטחון גבוה, המחזור החודשי נפסק, אינה תלויה בהתנהגות האישה (אי אפשר לשכוח כמו בגלולות), לא מושפעת על ידי תרופות אחרות, לא מושפעת משלשולים והקאות.
חסרונות: עלייה במשקל, כאבי ראש ודיכאון. כמו כן, המחזור החודשי נפסק, אולם קיימים דימומים לא סדירים במהלך החודש. לרוב הביוץ חוזר לאחר ששה עד תשעה חודשים, אולם יש נשים שאצלן זמן זה מתארך עד לשנה.
הגנה מפני מחלות מין: אין הגנה.
קהל יעד: נשים חוסות או נשים הזקוקות להגנה. מתן הזריקה מחייב אישור מיוחד.
*** ("ימים בטוחים" או שיטת ה-"לגמור בחוץ" הם אינם אמצעי מניעה (לכן הם אינם רשומים במדריך)! אל תסתמכו עליהם אף פעם בעת קיום יחסי מין!!!) ***
לסיכום, זיכרו חברים יקרים!
ביחסי מין אין רק כיף והנאה, אלא גם סכנות כגון כניסה להריון לא מתוכנן ומחלות מין.
לכן, זיכרו תמיד להשתמש באמצעי המניעה הטובים והמתאימים ביותר עבורכם, כדי שתוכלו לקיים יחסים בהנאה, בשקט וברוגע 
הכל על אמצעי מניעה
ציטוט ההודעה
נכתב במקור על ידי S.P.Q.R
