חידה יפה- כנסו נק' לפותר...
השאלה שלי היא למה נותנים אנדרנלין SC בהתקפי אסטמה.. ובאנאפילקסיס?
אני רוצה שתתיחסו לכל השאלה..
למה נותנים באסטמה?
למה נותנים באנאפילקסיס?
(יש טיפה הבדל)
למה דווקא SC ?
(ציינו גם מזה SC למי שלא יודע)
בגלל שהחידה ארוכה.
50 נק לפותר...
אבל אני רוצה תשובה ככה..משו מפוצץ..
|
|
תשובה:
בהתקף אסטמה: הסימפונות מתכווצות - זו הסיבה שקשה לנשוף אויר ואויר נשאר בריאות, מה שגורם להווצרות יותר CO2 ופחות חמצן בריאות. אדרנלין מרחיב סימפונות, ככה שהוא יכול לעזור בהתקפי אסטמה קשה (נותנים בהתקפים קשים במיוחד בלבד מכיוון שכידוע אדרנלין הוא חומר מאוד מסוכן).
באנאפילקסיס: בהתקף אנאפילקסיס הגוף משחרר חומר הנקרא היסטמין בכמות גדולה הרבה יותר מהצורך. היסטמין, אם אני זוכר נכון, מרחיב כלי דם וכך גורם לבצקות, בעיקר בריאות (הרחבת הנימים עוזרת לדיפוזיה, ונוזלים נכנסים לריאות). בנוסף - ההסיטמין מכווץ כלי דם חלקים (לדוגמא, קנה הנשימה) ומקשה על הנשימה. אדרנלין מרחיב כלי דם חלקים אאל"ט וכך יפתור את הבעיה הזו. בנוסף, האדרנלין מרחיב סימפונות.
למה SC? קודם כל, SC = תת עורי (בהשוואה לIV - תוך ורידי.) כי כמו שאמרתי, האדרנלין הוא חומר מסוכן מאוד שמגביר דופק וכו' ויכול לסכן מאוד את שלום הלב והאדם בכלל (אם הוא חולה לב זה עוד יותר גרוע - יכול לגרום למוות) וזמן ורמת התגובה במתן תרופות SC יותר איטי ונמוך..אז אלא אם המקרה חמור מאוד (לפחות ח.ה לדעתי) ניתן SC ולא IV.
מה דעתך?
נערך לאחרונה על ידי falafel; 27-07-2006 בשעה 13:37.
2.. ו3.. לא מדוייק...
אני רואה שאף אחד לא רוצה לענות?!?
יש לי קצ בעיה בתשובה של אנדרי בקשר לאנאפילקסיס וללמה דווקא SC...
זה פשוט לא הכי מדוייק...
מישהו?!
ההיסטמין מרחיב כלי דם בשביל שיגיעו יותר לויקוציטים למקום הפגיעה, וכשיש יותר מדיי ממנו זה גורם לבצקות..בנוסף יש את הקטע עם השרירים החלקים..פיספסתי משהו?נכתב במקור על ידי CompleX
ובקשר לSC: אם תתן IV ההשפעה תהיה מיידית ומהירה, משמע, יותר מסוכן ויותר חזק ובדרך כלל אין צורך בזה פשוט ולא רוצים לקחת סיכון, בנוסף, ההשפעה של SC תהיה יותר ארוכה ולטווח יותר ארוך
נערך לאחרונה על ידי falafel; 28-07-2006 בשעה 13:57.
אוקי.. ככה.. בקשר לאנאפילקסיס..
קודם כל תראה מה כתבת.. ההיסטמין מרחיב כלי דם.. ויגרום לבצקות. ואז רשמת שהאנדרנלין גם מרחיב כלי דם.. אז מה זה עזר? האנדרנלין מכווץ כלי דם, מגביר את פעילות הלב ומחזק את ההתכווצות של שריר הלב.
לכן באנאפילקסיס נותנים למניעת בצקת.. אך בנוסף למניעת כניסה להלם אנאפילקטי.. האנדרנלין מכווץ את כלי הדם ובכך שומר על ל"ד ומעלה אותו.
בקשר לSC..
זה נכון על ההשפעה אך מה שחיפשתי זה מה שרשמת עכשיו.. תרופה שניתנת SC משפיעה לטווח ארוך יותר. אומנם לוקח לה יותר זמן להתחיל להשפיע אך בסופו של דבר היא משפיעה לטווח ארוך יותר וגם הפעילות שלה לא תבוא במכה אחת ותסכן את החולה כמו שאמרת.
בנוסף עדין ישנן קבוצות סיכון שלהן לא יתנו אנדרנלין כמו אנשים הסובלים ממחלה איסכמית כל שהיא או כאלו הסובלים מהפרעות קצב/אוטם בעבר וכדומה..
ובגלל שהאנדרנלין כל כך מסוכן.. באסטמה ישמרו אותו רק להתקף קשה במיוחד..זה לפי הסכמה שלב אחד לפני מתן מגנזיום באסטמה.. ומגנזיום זה השלב האחרון לפני האינטובציה..
היה לי ילד שעצרנו במגנזיום..=] מזלו ומזלנו..
גירדתי אותך בתשובה.. חח אני יתן לך 40 מתוך ה-50..
הרשאות פרסום
ציטוט ההודעה
