[מאמר] קדחת הקרצית בכלבים
קדחת הקרצית בכלבים מאת ד"ר אייל נחמיאס
קדחת הקרצית נגרמת על ידי טפיל דם המועבר לכלב על ידי קרציות בעת מציצת הדם. שם הטפיל בלועזית הוא Ehrlichia Canis על שם החוקר שגילה אותו בראשית המאה דר' ארליך. הטפיל שייך לקבוצה של טפילים בשם ריקציות אליהן משתיכים גורמי מחלה אחרים כגון קדחת המערות, קדחת הכתמים או הבהרות באדם ועוד. כל אלו הם טפילים אשר עלולים לפגוע באדם ומועברים על ידי קרציות או חרקים מוצצי דם אחרים.
הטפיל של הכלב אינו פוגע באדם וארליכיוזיס היא מחלה השמורה לכלבים בלבד. קימות ארליכיות של סוסים (טפיל אחר הקרוי Ehrlichia Equi ) ושל מעלי גירה (Cowdria Ruminantum).
למזלם של חתולים נדירה הדבקה והסיבה היא ככל הנראה היא ביכולתו של החתול לתלוש מעליו ביעילות קרציות. מעטים החתולים הסובלים מקרציות ולכן נדירה ההדבקה (בטפיל מיוחד של חתולים הקרוי Hemobartonella).
מהם הסימנים בכלבים ?
חום גבוה
נפיחות של קשרי הלימפה
אפטיה
חוסר תיאבון
כאב בכל הגוף
אנמיה ובמיוחד תרומבוציטופניה (חסר בטסיות דם החשובות לקרישת דם)
במקרים כרוניים או שלא טופלו דימומים ממקומות שונים
לצערנו נפוצה מאד הנגיעות באזורינו ובעונות המתאימות בכל יום אנו מגלים מקרה נוסף. הערכתי זהו כיום גורם המחלה העיקרי מפניו אנו צריכים להגן על הכלב. מאחר ואין חיסון עדיין נגד הטפיל אנו מסתפקים במניעת הקרציות.
כיצד נימנע מהדבקות בקרציות?
הכלב חייב לשאת קולר יעיל נגד קרציות, אנו מעדיפים את הקילטיקס של חב' באייר שלהערכתנו כאן הוא היעיל ביותר או את הקולר הנקרא פריבנטיק של חב' וירבאק. כל שאר הקולרים בחנויות לא שווים מאומה ואינם יעילים. לא לתת לכלב לרוץ בתוך שדות וסבך שיחים לגזום את הדשא ולכסח עשבייה שוטה בחצר במידת הצורך ויש נגיעות בחצר כדאי לבצע הדברה יעילה פעמיים בהפרש של שבועיים בדיקת הכלב אצל הוטרינר אחת לששה חודשים
במידה והכלב נדבק למה לשים לב?
יש לשים לב לנושא הדימומים על החניכיים או מהנחיריים או תחת העור במידה ואילו מופיעים יש ליצור עימנו קשר מייד מאחר והכלב זקוק לערוי דם במשך הטיפול רוב הכלבים מראים שיפור ניכר תוך זמן קצר (יום אחד) הטפיל עלול לגרום לתרומבוציטופניה כרונית הניתנת לטיפול ברוב המקרים הטפיל עלול להתפרץ חודשים או שנים שוב לאחר הכבדה כגון מחלה אחרת, ניתוח, יחום, כניסה לאילוף או פנסיון, מזג אויר חם מאד וכיוב'.
כיצד אנו מטפלים במחלה?
אנטיביוטיקה לפי הצורך , בדר"כ דוקסילין אך לעיתים בסוגים אחרים תלוי בגיל ומצב הכלב. לרוב משך הטיפול הוא שבועיים אך יתכן ויש צורך במשך זמן ארוך יותר. אימיזול שהוא תכשיר הניתן בזריקה תת עורי בין השכמות ועלול לגרום לכלב לכאב לאחר ההזרקה ואף לנפיחות חולפת בנקודת ההזרקה. את הזריקה אנו נותנים פעמיים בהפרש של שבועיים. ויטמינים דרך הפה למשך חודש אך לא יותר. הויטמינים חשובים לחידוש תאי הדם האדומים ובמיוחד הכדוריות והתרומבוציטים. ברזל – כנ"ל חשוב לטיפול באנמיה. למקרים של תרומבוציטופניה חמורה אנו משלבים בטיפול סטרואידים אשר מונעים הרס נוסף של הטסיות. במקרים מיוחדים שאין תגובה לסטרואידים אנו מטפלים בוינקריסטין שלרוב משמש לכימותרפיה של לאוקמיה. מזון עתיר חלבון איכותי משפר מאד את יכולת המערכת החיסונית להתמודד עם זיהומים של הדם ומעניק לכלב יכולת להחלים מהר יותר. מומלץ להיוועץ בנו לגבי הסוג המתאים לכלבך. ערוי להורדת החום והחזרת נוזלים. לעיתים תרופות אנטי פירטיות להורדת חום. ערוי דם במקרים קיצוניים. קיים אצלנו בנק דם ומנות דם תמיד זמינות.
מתי צריך לבוא לביקורת ?
לאחר תחילת טיפול נבקש מכם להביא את הכלב לביקורת הכוללת בעיקר בדיקה פיזיקלית וספירת דם. ספירת הדם נעשית במקום ותוצאות מתקבלות מייד תוך דקה. לאחר סיום טיפול הכלב יהיה במעקב קבוע אחת לשנה ונבצע ספירת דם לבירור מצב הנגיעות הסמויה. ניתן לבצע בדיקת נוגדנים בקיט מיוחד הקיים במרפאה כדי להעריך מצבם של כלבים נגועים כרונית.
איך לנהוג בכלב בהמשך לאחר ההחלמה?
לא לוותר על קולר נגד קרציות מזון איכותי ועשיר בחלבון מן החי לא לאמץ את הכלב בימי קיץ חמים ולהימנע מעליית חום גוף מיותרת להקפיד על מניעת קרציות סביבתית ביקורת וספירת דם אחת לשנה לא מומלץ לכלב לתרום דם לפחות חצי שנה לאחר ההחלמה בכפוף לבדיקת נוגדנים
